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抽菸加上經常熬夜的民眾需更留意身體狀況。北市聯醫仁愛院區一般內科蕭卜源醫師指出,臨床上可見過去無任何相關病史的患者突然心肌梗塞發作,詢問方知其工作時間長且工作壓力大,常熬夜、作息日夜顛倒,並有嚴重菸癮,一天需抽兩包菸,時間長達15年以上。

蕭卜源表示,急性心肌梗塞為重大急症,其併發症及致死率都很高,主要是因為供應心臟養分血管受阻,而造成心肌細胞缺血壞死,最常見的原因為動脈粥狀硬化。

醫師指出,胸悶、胸痛是主要症狀,病人可能主訴有如胸口壓著大石,有時難以形容,疼痛可能轉移至脖子、下巴、背脊甚至手臂。其他相關症狀包括:呼吸困難、冒冷汗、噁心、嘔吐、頭暈、心悸或全身無力。

醫師表示,在藥物治療方面,包括抗血小板藥物、抗凝血劑、降血脂藥物、乙型阻斷劑、或血栓溶解劑等。近年來心導管手術之進步,從氣球擴張術至血管支架的發展,大幅降低急性心肌梗塞的死亡率及併發症。以長期治療目標來說,醫師建議患者控制血壓、血脂及血糖及戒菸。

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